Home Dúvidas Frequentes

Dúvidas frequentes

Está precisando de ajuda com algum exame ou tema específico?

Voltar para Dúvida frequentes

Reembolso

Nosso sistema faz a leitura dos exames alterados que são realizados dentro da rede Hapvida, esses exames são sinalizados para a equipe do call center que realiza o contato telefônico, apresenta o programa e seus benefícios. Quando o paciente aceita a participação no programa é agendado uma consulta na modalidade presencial ou por teleconsulta para avaliação com médico nefrologista do programa. Nesse momento da captação os pacientes em estágio 5 são priorizados. A adesão ao Programa é gratuita.

• Ter o Plano de Saúde Hapvida ativo; • Usuários da Hapvida com idade maior que 18 anos; • Com Doença Renal Crônica em estágio 4 ou 5 comprovada por 2 exames de Creatinina realizados com intervalo mínimo de 30 dias. Observação: Os pacientes da rede Hapvida que realizam exames dentro da rede própria de laboratórios, são selecionados por meio dos seguintes critérios: • Creatinina sérica maior ou igual a 1,8 mg/dl ou; • Clearance de creatinina menor que 30 ml/min/1,73 m²;

A equipe do Programa Sinta-se Bem está disponível para esclarecimento de dúvidas, orientações e direcionamentos, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.

O beneficiário pode desfrutar das vantagens do Programa durante toda sua jornada no plano de saúde. É preciso manter o plano de saúde ativo e se enquadrar nos critérios de elegibilidade estabelecidos.

O beneficiário poderá solicitar seu desligamento a qualquer momento que julgar oportuno, sem nenhuma penalidade, entrando em contato com central de atendimento da Hapvida. Outras situações poderão ser consideradas para desligamento: • Cancelamento do plano de saúde; • Não ter mais interesse ou disponibilidade em participar do programa; • Não adesão ao plano de cuidado proposto, tais como: • Não aderência ao programa, não seguindo as orientações fornecidas, tendo ciência que isso impossibilita a prevenção, manutenção ou recuperação da saúde e a não obtenção de ganhos com o programa; • Não realização dos exames periódicos do protocolo do programa nos laboratórios da rede Hapvida;

Entre em contato com a nossa Central de Atendimento às Gestantes, por meio do telefone 4020.1785, atualize seus dados cadastrais e verifique qual o melhor Núcleo Nascer Bem para agendar seu atendimento.

A equipe do Programa Nascer Bem está disponível para esclarecimento de dúvidas, orientações e direcionamentos, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.

O programa é exclusivo para gestantes e pode ser usado até 45 dias após o parto.

As gestantes que forem desligadas do plano de saúde ou que manifestarem interesse em cancelar sua participação no programa são excluídas do monitoramento.

Mulheres que não são gestantes não tem direito a participar do Programa e não serão cadastradas.

O beneficiário poderá desfrutar das vantagens do Programa durante toda sua jornada no plano de saúde.
É preciso estar com o plano de saúde ativo e se enquadrar nos critérios de elegibilidade estabelecidos pela iniciativa 
Também existe a possibilidade de o beneficiário ser encaminhado a outros programas de maior complexidade oferecidos pela Hapvida.

Em casos de desligamento e cancelamento do plano de saúde e/ou transferência para um programa de maior complexidade dentro da Hapvida.

Beneficiário acima de 60, com pré-avaliação geriátrica de risco a saúde em alto risco (critérios de elegibilidade) Esta avaliação é realizada pela equipe da Hapvida, assim que o beneficiário é inscrito no Programa. O Objetivo é avaliar a percepção da própria saúde pelo paciente, além das capacidades funcional, mental e clínica.

A inscrição pode ser feita via telefone abaixo, de acordo com a sua região:

A equipe do Programa Cardio Vida está disponível para esclarecimento de dúvidas, orientações e direcionamentos, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.

O beneficiário pode desfrutar das vantagens do Programa durante toda sua jornada no plano de saúde. É preciso manter o plano de saúde ativo e se enquadrar nos critérios de elegibilidade estabelecidos.

Em casos de desligamento e cancelamento do plano de saúde e/ou transferência para um programa de maior complexidade dentro da Hapvida.

O Programa Cardio Vida é destinado aos beneficiários ativos no plano de saúde portadores de doenças cardíacas.

O CASE é um Programa para pacientes de alta complexidade. Para se inscrever, você precisará de um encaminhamento médico com todos os seus diagnósticos e as medicações em uso. Envie o encaminhamento médico com justificativa técnica + foto da carteirinha do plano + telefone de contato do responsável legal para: captacao.casesp@hapvida.com.br A equipe do CASE analisará seu pedido e poderá autorizar seu ingresso no programa ou encaminhar você para outro programa ambulatorial da Hapvida.

Não, o CASE não possui profissionais disponíveis 24 horas por dia. O programa oferece um monitoramento telefônico de enfermagem 24 por dia apenas para intercorrências clínicas.

O beneficiário pode desfrutar das vantagens do Programa durante toda sua jornada no plano de saúde. É preciso manter o plano de saúde ativo e se enquadrar nos critérios de elegibilidade estabelecidos. Também existe a possibilidade de o beneficiário ser encaminhado a outros programas de maior complexidade oferecidos pela Hapvida.

O paciente que apresenta cura, melhora significativa ou mesmo estabilidade do quadro clínico pode ser transferido para outro Programa de melhor complexidade dentro da Hapvida.

Os pacientes classificados como de “alta complexidade” pela equipe do CASE são: •Situação de dependência para atividades básicas de vida diária; •Presença de dispositivos (ex: traqueostomia, sonda nasoenteral, gastrostomia, sonda vesical de demora, catéter nasal, etc); •Pacientes acamados; •Doença pulmonar obstrutiva crônica moderada a grave, asma grave e/ou dependência de oxigênio; •Portadores de doenças autoimunes refratários a terapia convencional; •Uso regular de varfarina; •Diabetes mellitus com complicações clínicas; •Neuropatia periférica independente da etiologia; •Infecção óssea; •Sequela neurológica irreversível e incapacitante; •Múltiplas internações prévias; •Insuficiência cardíaca classe funcional I, II, III ou IV; •Doença renal crônica estágio 3B, 4 e 5 e glomerulopatias; •Neoplasia metastática; •Doenças ameaçadoras à continuidade da vida/sofrimento humano.

São 10 linhas de cuidados assistenciais e ambulatoriais, que garantem a jornada do paciente, melhorando sua experiência, aumentando a eficiência e fidelização, conforme indicação técnica. Ao identificar um paciente elegível para o ambulatório CASE dentro da área de abrangência, sinalize à nossa captação. Nossa equipe assistencial cuidará do gerenciamento clínico personalizado, focando na qualidade e na experiência do usuário.

A inscrição pode ser feita via telefone abaixo, de acordo com a sua região:

A equipe do Grupo de Apoio para Paciente está disponível para esclarecimento de dúvidas, orientações e direcionamentos, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.

O beneficiário pode desfrutar das vantagens do Programa durante toda sua jornada no plano de saúde. É preciso manter o plano de saúde ativo e se enquadrar nos critérios de elegibilidade estabelecidos.

Em casos de desligamento e cancelamento do plano de saúde e/ou transferência para um programa de maior complexidade dentro da Hapvida.

O Grupo de Apoio para Paciente é destinado aos beneficiários ativos no plano de saúde que possuem obesidade mórbida.

A equipe do Programa Viva Leve está disponível para esclarecimento de dúvidas, orientações e direcionamentos, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.

O beneficiário pode desfrutar das vantagens do Programa durante toda sua jornada no plano de saúde. É preciso manter o plano de saúde ativo e se enquadrar nos critérios de elegibilidade estabelecidos.

Em casos de desligamento e cancelamento do plano de saúde e/ou transferência para um programa de maior complexidade dentro da Hapvida.

O Programa Viva Leve Coluna é destinado aos beneficiários ativos no plano de saúde que possuem dores crônicas de coluna.

Um sistema inteligente identifica clientes da Rede Hapvida, com perfil laboratorial dentro dos critérios de elegibilidade ao Programa, e sinaliza em tela para que uma equipe específica de call center, realize contato telefônico com beneficiário e convida-o para uma consulta avaliativa no Programa Viver Bem. A adesão ao Programa é gratuita. Caso o beneficiário não seja sinalizado em tela, a solicitação ocorrerá por demanda espontânea, pelo telefone 4020

A equipe do Programa Viver Bem Diabetes está disponível para esclarecimento de dúvidas, orientações e direcionamentos, de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.

Em casos de desligamento e cancelamento do plano de saúde e/ou transferência para um programa de maior complexidade dentro da Hapvida. Serão desvinculados do Programa pacientes que: • Não atendam aos critérios de elegibilidade do programa. • Constarem com plano cancelado. • Não tenham interesse ou disponibilidade em participar das ações do programa. • Não aderirem ao plano de cuidado proposto, tais como: • Má aderência ao programa, não seguindo as orientações fornecidas, tendo ciência que isso dificulta a prevenção, manutenção ou recuperação da saúde e a não obtenção de ganhos com o programa. • Não aceite do Programa em sua totalidade, com priorização de apenas algumas ações. • Não realize os exames periódicos do nosso protocolo nos laboratórios da rede Hapvida. • Forem diagnosticados com Diabetes tipo I ou Diabetes gestacional. • Apresentarem impossibilidade de deslocamento aos pontos e canais de atendimento

Beneficiários com plano Hapvida ativo, que apresente Diabetes tipo II. • Maiores de 18 anos. • Pacientes com diagnóstico confirmado de Diabetes tipo 2 controlados ou não. • Pacientes com diagnóstico confirmado de Diabetes tipo 2 com ou sem complicações crônicas. • Pacientes com exames de Hemoglobina Glicada realizados dentro da Rede Hapvida, cujo resultado laboratorial conste > 6,5%. • Pacientes com exames de Glicemia realizados dentro da Rede Hapvida, cujo resultado laboratorial conste > 200mg/dL.

É a restituição financeira ao beneficiário das despesas médicas e hospitalares por ele custeadas em atendimento particular, decorrentes de eventos cobertos, conforme as diretrizes e o ROL de Procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), dentro dos valores e limites estabelecidos pelo plano contratado junto à NotreDame Intermédica.

Não encontrou o que procura? Fale conosco!
Tire suas dúvidas com a gente. Preencha o formulário ao lado:

0 caracteres (MIN.10/MÁX.4000)

Sua mensagem foi recebida com sucesso.

Nossa equipe entrará em contato com você por e-mail ou por telefone em até 7 dias corridos. Nosso contato será realizado através do DDD 85. Fique atento!

0

Não foi possível realizar a abertura da solicitação.

Por favor tente novamente mais tarde.